延边乳牙根管口方式对哪些人不适应?乳乳牙根管口可以使牙齿恢复咀嚼功能,并且还可以使牙根保持正常的营养吸收,很多人都想了解一下乳牙根管填充材料有哪些,这里我们就来具体讲一下乳乳牙根管口材料。
常见的乳乳牙根管口材料有牙齿贴面尖,银尖,塑料尖,这三种都是为固体的填充材料,其中牙齿贴面尖具有一定的压缩性能,后期也比较容易取出,这种材料比较适合于牙髓炎或者是根尖周炎等,牙齿贴面尖的填充一般都是长久性的,果方面是较为不错的。而银尖具有一定的杀功功能,填充过后不容易引起过敏或者是发炎,但是银尖的耐腐蚀性会差一些。塑料尖的与牙龈的相容性是更好的,一般不会产生过敏反应。
根管治疗是乳牙牙髓炎、根尖周病变的首选方法。随着口腔材料科学的研究和发展,越来越多的新型材料应用于临床。其中vitapex根充糊剂因其操作上的优势及较好的临床疗效,为广大口腔科临床医生所接受。
一.延边乳牙根管口方式对哪些人不适应
1、乳牙的替换中,由于乳牙根的生理吸收,继承恒牙方可萌出下常位置上,因此乳牙的根管充填材料仅可采用可吸收的,不影响乳恒牙交替的糊剂充填。
2、根管预备时勿将根管器械超出根尖孔,以免将感染物质推出根尖孔或损伤恒牙胚。
3、术前须摄取X线片,了解根尖周病变和牙根吸收情况。
4、不宜对乳磨牙牙龈瘘管进行深搔刮术。为避免损伤乳磨牙根分歧下方的继承恒牙胚,乳磨牙根尖周病,包括根分歧部位的根周组织炎症,可通过根管医治消除炎症,达到治愈瘘管的目的。
二. 乳牙根尖周病特点
1.乳牙根尖周病早期症状不明显,往往出现急性炎症时才就诊。
2.慢性炎症为主,临床上的急性根尖周炎多是慢性根尖周炎急性发作引起,可出现较剧烈的自发痛、咀嚼痛和咬合痛。穿通患牙的髓腔,常见穿髓孔溢血或溢脓。
3.患牙松动并有叩痛。根尖部或根分歧处牙龈红肿,有的出现面部肿胀,局部淋巴结肿大,并伴有全身发热等症状。
4.集聚在根尖周的脓液可沿阻力小的部位排出,使牙龈出现瘘管,反复溢脓,反复肿胀。瘘管出现后,急性炎症转为慢性炎症。
5.乳牙牙周组织疏松,脓液容易从龈沟排出,加剧乳牙松动。若及时治疗,炎症很快消退。炎症消退后,牙周组织还能愈合并恢复正常。
6.X线片检查可见根尖部和根分歧部牙槽骨破坏的透射影像,是诊断慢性根尖周炎或慢性根尖周炎急性发作的重要指标。急性根尖周炎时X线片根尖部无明显改变或仅有牙周间隙增宽现象。另外X线片检查中,还需注意牙囊骨壁和恒牙胚是否受损。
三. 笔者将氢氧化钙应用于乳乳牙根管口根管治疗
1资料与方法
1.1一般资料口腔科门诊就诊患儿153例,192个牙,男74例,女79例,年龄4~10岁。急性根尖周炎87个,慢性根尖周炎105个。前牙128个,磨牙64个,其中有窦道的92个。
1.2材料氢氧化钙糊剂主要成份为碘仿、氢氧化钙,用时用生理盐水调成糊状。
1.3操作方法常规开髓、拔髓,清理根管内坏死组织,扩锉根管,反复用双氧水、生理盐水交替冲冼,干燥后丁香油棉开放引流,3天后复诊,再次行根管内冲洗,封甲酚醛棉捻,1周后复诊,检查无急性炎症,牙龈无肿胀,无叩痛,窦道闭合后行根充,用现调好的氢氧化钙糊剂反复导入根管,轻轻加压至根管口下约2mm,磷酸锌水门汀垫底,长久充填。
2结果
2.1疗效评估成功:无自觉症状,窦道闭合,无叩痛,根尖部牙龈无红肿,咀嚼功能良好;失败:有自觉症状,窦道未闭合,叩痛,松动,根尖部牙龈红肿,有以上任何一项者为失败。
2.2结果治疗后追踪观察6个月~2年。成功178个牙,失败14个牙,成功率约93%。
3讨论(编辑3002)