根管充填的步骤及操作毕节根管充填风险有多大(毕节根管充填手术有哪些风险呢)?
根管充填是一种常见的牙齿修复术,用于治疗根管感染或损伤。它的主要目的是彻底去根管内的细菌和坏死组织,并将根管充填物填塞在根管中以防止感染再次发生。下面将详细介绍根管充填的具体步骤及操作方式。
一.毕节根管充填风险有多大(毕节根管充填手术有哪些风险呢)
一般情况下,根管治疗需要就诊三至四次才能完成。即使一次性根充也只做无感染的前牙或前磨牙。对于感染根管非常慎重。
今年听过一位叫Holgen的德国医生讲课,不管是牙髓炎,根尖周炎,还是再治疗根管,都一次完成充填。效果良好。下面这些步骤和观念应该学习。
二. 本次是研究4种不同根管充填方法对ObturaⅡ系统充填根管微渗漏的影响
1材料与方法
1.1标本及主要实验材料40个因正畸拔除的下颌前磨牙,室温下保存于含有0.2%叠氮钠的生理盐水中。随机分为4组,每组10颗:A组为手用K锉组,B组为Profile组,C组为超声组,D组为Profile 超声组。
1.2根管充填与充填A组采用常规法预备根管:选用K型根管锉,自15#器械开始,逐号进行,均预备至根尖止点,主尖锉预备至40#。B组采用逐步深入法预备根管:逐步深入法预备根管至主尖锉06/25。C组采用超声法预备根管:分别使用15#﹑25#﹑40#超声扩大锉预备根管至工作长度。D组采用Profile结合超声技术预备根管。各组预备过程中,交替使用3%双氧水﹑生理盐水冲洗根管。牙齿根管充填结束后吸干,固定。将一支古塔胶装入材料盒,打开ObturaⅡ电源开关,温度设定在160℃加热。等温度显示仪显示古塔胶温度已达到预定温度后,选择4号注射针,旋紧。挤出注射针内的少许低温度牙齿贴面,将注射针伸入根管内,距根尖孔3mm左右。加压注入牙齿贴面至根尖1/3根管,然后用平头充填器加压完成根尖1/3根管充填,再次注射热塑牙齿贴面至根管口。水门汀充填器在根管口垂直加压1min,使牙齿贴面充分压实。热挖匙去除髓室内多余牙齿贴面,锌水门汀封闭窝洞。
1.3微渗漏检测对所有牙齿进行处理并采集数据,所得实验结果用SPSS统计软件进行方差分析。
2结果
a.根管治疗术前洁牙,清洁口腔环境。
b.术中使用橡皮障,减少根管感染的机会。
c.根管充填成型要良好。根尖孔疏通良好。
d.根管冲洗要充分。至少冲洗40分钟。EDTA,次氯酸钠,疏通、冲洗交替进行。彻底去根管内、根尖附近之碎屑和感染坏死组织。(我觉得相当于外伤手术之清创)
牙髓治疗的方法有干髓术、塑化治疗和根管治疗术。
干髓术是一百多年前提出的牙髓治疗方法,虽然简便易行,但是由于疗效差,发达国家已经弃用。
三. 应在症状缓解、感染控制显效后再行根管充填
2、根管充填的基本目标使用生物相容和生物惰性材料封闭清洁成形后的根管腔隙,杜绝渗漏,达到控制感染、促进根尖封闭和根尖病变愈合的目的。
3、根管充填的主体材料目前临床主要应用的材料是牙齿贴面(天然树胶与氧化锌等的混合物),与封闭剂配合使用。
4、根管封闭剂与牙齿贴面配合使用,封闭牙本质小管和微细根管腔隙,增加材料与根管的密封性。(编辑3001)