反颌畸形，俗称"地包天"、"兜齿"，是一种常见的牙颌面发育性畸形，严重反颌畸形不但影响容貌，而且影响进食及语言。随着颅颌面外科技术的发展和手术器械的不断完善改进，通过手术的方法对因骨骼发育造成的反颌畸形进行治疗，可收到良好的手术效果。
1、撅下巴手术的对象
撅下巴的下巴大，且向前突出，除外观上不协调外，为了排除因牙齿不吻合的技能性障碍也要做手术。即先矫正牙齿相吻合，使其恢复技能，并将突出的下巴向后推移，给予外观上的美观矫正
2、同矫正专家的咨询及准备过程
矫正专家先印出牙齿的模子，把握牙齿的吻合状态。根据牙齿的不吻合程度估计，决定手术前的矫正期限。然后用牙齿的模子做模拟手术(MockSurgery)，并对颜面轮廓的层次做分析，具体商量将下巴推移至什么程度，哪个角度，当手术前的矫正治疗完毕，确立手术计划，便可进行手术。
3、撅下巴的手术过程
撅下巴手术也是切开口腔内部而进行的。先注射局部麻醉剂和止血溶液后，加以切开和剥离露出下颌骨。这是比下颌骨切除术需要露出更多的部位和更广范围的复杂的手术
4、撅下巴手术后的处置方法及过程
手术后为了防止过度的浮肿，使其稳妥地定位要戴着松紧带，回家时也要戴着它。因为是切开口腔内部进行的手术，手术后虽不需要另行消毒或治疗措施，但口腔卫生管理还是很重要的。饭后一定要用干净的水或本院赠送的消毒液漱口。缝合线虽然是自然融化的，不过以防不便，手术后的7-10天即可拆除。
5、手术后的矫正治疗
同其他的手术有所不同的是撅下巴手术事后还有矫正治疗过程。通过手术整体的吻合虽然已基本形成，但是为了使剩下的微小部分完全吻合还得进行矫正治疗。其疗程也因人而异。平均需要8周左右。
替牙期前牙反颌治疗的关键期，可以涉及到的有可摘取矫治器，功能矫治器，固定矫治器以及口外矫治器的等。
在任何年龄都可以移动健康的牙齿。成人反颌的问题可以象儿童那样容易解决。当然，因为成年人面部骨骼不再生长，一些严重的反颌导致的牙齿咬合不正问题并不能单用矫治器来矫正，有时需要用侯振杰外科正牙矫正术才能解决。
牙性牙性反颌矫正手术对以后怀孕有影响吗
1、前牙反颌影响全身健康。前牙反颌使咀嚼功能降低。食物咀嚼不充分。会增加胃肠的负担，时间长了会引起消化不良或胃肠疾病，影响营养的吸收，有损身体健康。
2、前牙反颌对口腔健康有害。稀疏的牙齿常常咬合不正常，容易引异常，使面部肌肉容易疲劳，还可引起颞下颌关节疾病，使张闭口时关节发出弹响声，时间久了还会引起疼痛等症状。
3、前牙反颌影响容貌美观。严重前牙反颌者会引起面部不协调，以致影响面容的美观。使选择职业：社会交际等受到影响。有的儿童思想负担沉重、有自卑感。可见，错胎畸形对儿童青少年的心理健康也有不利影响。
4、前牙反颌影响口腔正常功能。降低咀嚼功能;影响发音功能，使有些音发不准确;严重下颌后缩能影响正常呼吸，严重下颌前突可造成吞咽异常。推荐阅读：口腔医牙齿正畸多少钱
乳牙反颌矫治的原理并不复杂：这个阶段大多数为功能性反颌(即咬合干扰导致了下颌骨的被迫前伸)，解除干扰后上颌骨体便得到了解放，得以自由发育，下颌也自然后退。专家指出，3岁的孩子已经具备了摘戴和适应矫治器的能力，所以是治疗的最佳时机。正畸治疗疗程相对较短，花费较少，患儿仅需要与医生配合，学会自己摘戴矫治器即可，一般不会对生活饮食造成影响。（编辑3002）
